药流是指药物流产，清宫是指清宫手术，人流是指人流手术。药物流产后做清宫手术和直接人流手术的主要区别是方法不同、身体损伤程度不同等，都能达到终止妊娠的目的。

1.方法不同：药物流产是一种通过药物来终止早期妊娠的方式，一般需要孕妇在医生指导下服用米非司酮片、米索前列醇片等药物，以促进宫腔内的孕囊排出，再通过清宫手术，将子宫内的残留物清除；直接人流手术一般是指通过手术方式来终止妊娠，常用的手术方式有负压吸引术、钳刮术等。

2.身体损伤程度不同：药物流产之后可能会出现药流不全，但是孕囊基本剥离子宫壁，所以清宫时子宫内膜损伤较小，直接人流手术，要用手术器械把胎囊和内膜直接吸刮出来，有可能吸刮太深时损伤内膜。

流产之后，患者需要注意个人卫生，一月内禁止同房、坐浴、盆浴、游泳等，以免造成炎症，加重病情。