天气一冷心脏就不舒服的原因可能有心脏血管过度收缩或心脏疾病等原因。建议患者根据不同原因对症治疗。

1.心脏血管过度收缩：天气寒冷时由于温度原因，人体新陈代谢效率下降，可能会引起心脏血管过度收缩，特别是心脏冠状动脉血管，可能出现收缩或痉挛，从而引起心脏供血不足，同时还可能出现胸闷、胸痛或心前区不适等等症状。建议不要在过于寒冷环境中停留过长时间，尽量到温度比较适宜的环境中活动。

2.心脏疾病：心脏病的患者出现这种状况的可能性更大，例如冠心病患者冠状动脉狭窄处痉挛后更易出现冠脉严重狭窄或闭塞。患者应注意保暖或多喝温水，在医生指导下治疗。

如果长期出现心脏不舒服的现象需要立刻到医院进行检查，以免耽误病情。